Микроскопическое исследование спермы

Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течении не менее 2 и не более 7 дней. Длительные (в течении нескольких месяцев) периоды воздержания перед обследованием могут привести к нарушению эффективного процесса сперматогенеза, появлению старых (дегенеративных) форм сперматозоидов, снижению качественных параметров эякулята. Для первичной оценки эякулята рекомендуется провести два исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются друг от друга, следует провести дополнительный анализ. Период полового воздержания при нескольких исследованиях рекомендуется сохранять одинаковым для снижения колебаний показателей спермограммы. Несоблюдение временного интервала в половом воздержании, частые половые контакты могут способствовать резкому снижению общего количества, концентрации сперматозоидов в эякуляте и их качественных параметров (подвижности, жизнеспособности и т.п.). При воздержании более 6-7 дней часть сперматозоидов (наиболее "старых") сбрасывается в семенные пузырьки и погибает. Точно оценить в этом случае сперматогенную функцию паренхимы яичек оказывается невозможным. Не употреблять алкоголь в любых количествах в течении 6-7 дней перед исследованием спермограммы. Исключить в течении 2-3 месяцев перед исследованием воздействие на организм токсических факторов. Хронические интоксикации (алкогольная, табачная, наркотическая, производственная, лекарственная и др.) ведут к снижению качественных, а иногда и количественных показателей эякулята. Употребление алкоголя, наркотических препаратов и других токсических веществ в течении 5-10 дней перед сдачей анализа способствуют их накоплению в организме и снижению качественных характеристик сперматозоидов. При воспалительных заболеваниях уретры или предстательной железы рекомендуется исследовать эякулят спустя 2 недели после проведения лечения основного заболевания (для ликвидации медикаментозной интоксикации). Интоксикации на фоне острых и хронических заболеваний могут привести к снижению качественных и количественных показателей эякулята. Нарушения питания (недоедания, авитаминоз и т.п.) могут привести к нарушению процесса сперматогенеза и недостаточной выработке полноценных сперматозоидов. Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течении 7-10 дней перед анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с лихорадкой (подъемами температуры). Любые повышения температуры тела нарушают процесс сперматогенеза, протекающий нормально при температуре на 2-3 градуса ниже температуры тела. При повышенной температуре могут снижаться как количественные, так и качественные показатели спермограммы. Перед исследованием необходимо отказаться от процедур с перегреванием (сауны, бани, УВЧ). После массажа простаты исследование эякулята следует отложить. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации. Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых. Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь накануне сдачи анализа) может привести как к нарушению процесса получения эякулята, так и к снижению качественных параметров сперматозоидов. Психоэмоциональный дискомфорт (подавленное, раздраженное состояние или отвлекающее влияние окружающих) может привести к нарушению процесса получения эякулята.